Gastos Médicos Mayores

Urgencia Médica

Se considera Urgencia Médica la necesidad de suministrar inmediatamente servicios médicos a consecuencia de un accidente o enfermedad, que de no realizarse comprometería la vida, la función o la integridad corporal del asegurado.

Pago Directo

Se dá cuando Seguros Salud Bancomer paga los gastos cubiertos a médicos y hospitales de la Red. El asegurado paga los gastos no cubiertos por la póliza, el deducible y el coaseguro.

Todas las siguientes condiciones se deben cumplir para que aplique el Pago Directo:

  1. Que el padecimiento sea cubierto por la póliza
  2. Que el proveedor del servicio médico pertenezca a la Red de Seguros Salud Bancomer.
  3. Que el asegurado dé aviso a Seguros Salud Bancomer, anticipadamente, por medio del Centro de Atención Telefónica.

En caso de siniestro llama desde cualquier lugar de la República Mexicana 01800 990 0952

Al monto procedente se le deben restar el deducible y el coaseguro establecidos en la póliza.

El Reembolso

El reembolso se da cuando el asegurado paga todos los gastos médicos y posteriormente presenta, a Seguros Salud Bancomer, los recibos de honorarios y facturas para análisis y recuperación de los gastos procedentes.

Al monto procedente se le deben restar el deducible y el coaseguro establecidos en la póliza.

En este proceso es necesario presentar y sustentar la enfermedad del asegurado con todos los informes médicos, análisis clínicos y estudios realizados por el médico tratante, así como presentar las facturas y recibos de honorarios que comprueben los gastos médicos.

En caso de siniestro llama desde cualquier lugar de la República Mexicana 01800 990 0952

  • Las facturas y comprobantes fiscales deben expedirse a nombre del asegurado titular.
  • El deducible, coaseguro, gastos personales, gastos no relacionados a la urgencia médica y los gastos no cubiertos por la póliza deben ser liquidados por el asegurado.

En caso de urgencia

Acuda al hospital que corresponda a su seguro contratado para ser atendido y llame al siguiente teléfono en cuanto le sea posible.

Desde cualquier lugar de de la República Mexicana
01800 990 0952